профессионалам
  Поиск по Порталу: 
Профессионалам
Календарь событий
08
2012
Среда
ПВСЧПСB
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
272829    

ЭПИЛЕПСИЯ

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, которое характеризуется повторяющимися судрожными припадками.

Развитие большого судорожного припадка характеризуется следующими стадиями:
1. Предвестники – наблюдаются за несколько минут или часов до возникновения судорожного синдрома и проявляются раздражительностью, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью и головными болями;
2. Аура – кратковременное ощущение или переживание, которое возникает при ясном сознании и хорошо сохраняется в памяти больного;
3. Судороги – часто возникают внезапно, с громкого крика больного, теряющего сознание и подающего там, где его застаёт судорожный припадок;
4. Постприпадочное состояние – наступает сон или сопор.

Характеристика судорожного синдрома при эпилепсии:

  •  Судороги – сначала тонические, затем клонические;

  •  Зрачки – широкие, не реагируют на свет;

  • Корнеальные рефлексы – исчезают;

  • Лицо – бледное, затем синюшное;

  •  Дыхание – вначале приступа задерживается (апноэ), затем шумное;

  • Особенности – изо рта выделяется пенистая слюна, возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация;

  • Длительность – 2-5 мин.

    Интенсивная терапия при эпилепсии

Лечение эпилептического приступа в условиях стоматологического приёма заключается в следующем:

  •  При внезапной потере сознания и возникших судорогах быстро извлечь стоматологические инструменты из полости рта больного;

  • Придать горизонтальное положение и постараться предотвратить прикусывание языка;

  • Предупредить травмы, не применяя грубых усилий при попытке удержать больного.

Одиночный эпилептический приступ обычно не требует лечебных мероприятий. Нельзя будить больного, он должен проснуться самостоятельно.

  • При затянувшихся судорогах в/м или в/в вводят седуксен 5-10 мг с целью купирования судорожного синдрома.

  • При затруднённом дыхании вследствие механической асфиксии в результате западения языка открывают рот, вытягивают и фиксируют язык, производят санацию полости рта и вводят воздуховод.

Если приступы повторяются один за другим, их длительность увеличивается, то диагносцируется эпилептический статус. В этом случае вызывается реанимационная бригада «скорой помощи», до её прибытия при необходимости проводятся реанимационные мероприятия.

Профилактика: стоматологические вмешательства больным с эпилепсией должны быть максимально щадящими, с применением премедикации и адекватного обезболивания. При тяжёлых формах эпилепсии с выраженной деградацией и агрессивностью вмешательства выполняются под общим обезболиванием по жизненным показаниям.

 

http://www.stomport.ru/res/data/fckeditor/17006.gif

Стоматологический портал STOMPORT.RU - это любая информация о зубных клиниках и стоматологах, стоматологическая помощь для пациентов и сервисы для профессионалов. Новости стоматологии Москвы и России, новая информация о зубных клиниках, стоматологических услугах и предстоящих событиях. На нашем форуме есть возможность оперативно получить стоматологическую помощь, обратившись к опытному стоматологу. Для поиска зубных клиник предлагаем воспользоваться нашей обширной базой данных стоматологии Москвы и других регионов. Вашему вниманию предлагаются любые стоматологические услуги, каталог зубных клиник, прямое общение со стоматологами и множество других интересных сервисов.