пациентам
  Поиск по Порталу: 
Адентия вторичная полная Адентия первичная частичная постоянного зуба Адентия частичная вторичная Адентия частичная первичная Аллергия на материалы зубного протеза Альвеолит Аномалия прикуса Аномалия размера и формы зуба Артрит височно-нижнечелюстного сустава Вывих зуба вколоченный Вывих зуба или перелом корня зуба Вывих зуба неполный Вывих зуба полный Вывих нижней челюсти Гальванический синдром (гальванизм) Гингивит Гингивит гипертрофический Гингивит гипертрофический ("юношеский") Гингивит гипертрофический (беременных) Гингивит катаральный Гингивит локальный Гингивит язвенный Гиперестезия зубных тканей Гипоплазия зубных тканей Глубокий прикус Диастема Дисколорация тканей зуба в результате эндодонтического лечения Дистопия зуба Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) Заболевания ЖКТ Кандидоз полости рта (молочница) Кариес Клиновидный дефект Клиновидный или абфракционный дефект Контрактура нижней челюсти Кровотечение из лунки удаленного зуба Луночковая боль Макродентия Медикаментозный ожог слизистой оболочки полости рта Микродентия Налет курильщика Нормальное заживление лунки после удаления зуба Обострение хронического периодонтита, осложненное периоститом Окрашивание зубов пищевыми красителями Острый герпетический стоматит (ОГС) Пародонтальный абсцесс Пародонтит Пародонтит легкой степени тяжести Пародонтит локальный Пародонтит средней степени тяжести Пародонтит тяжелой степени тяжести Пародонтоз Паротит Патологическая стираемость зубов Перелом верхней челюсти без смещения отломков Перелом зуба Перелом нижней челюсти без смещения отломков Перикоронарит Перикоронарит, осложненный периоститом Периодонтит Периостит Постооперационная чувствительность Постпломбировочная боль Прорезывание первых зубов происходит в возрасте 6 - 8 - ми месяцев Пульпит Ретенция зуба Рецессия десны Рецидивный кариес Рожа (рожистое воспаление) Сахарный диабет Сиалоденит Скопление остатков пищи в пародонтальном кармане Скопление остатков пищи под зубными протезами Стоматит Стоматит эрозивный Стоматит язвенно-некротический Термический ожег слизистой оболочки десны Термический ожег слизистой оболочки полости рта Тетрациклиновые зубы Травматический (локальный) гингивит Травматическое повреждение зуба Тремы Ушиб верхней челюсти Ушиб зуба Ушиб нижней челюсти Феномен Попова-Годона Физиологическая стираемость зубов Флюороз зубов Химический (медикаментозный) ожог слизистой оболочки десны Химический ожог слизистой оболочки полости рта Хроническая травма слизистой оболочки десны (пролежень) Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС)
 
Стоматит язвенно-некротический
Вероятный диагноз:

«Стоматит язвенно-некротический »

Стоматит язвенно-некротический

Язвенно-некротический стоматит (стоматит Венсана) - это инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта.
Стоматит Венсана возникает на фоне снижения защитных сил организма и сопровождается некрозом (омертвлением) и изъязвлением участков слизистой оболочки полости рта.
Возбудитель заболевания - анаэробная фузоспириллярная микрофлора полости рта.

Причины возникновения стоматита Венсана

Возбудитель заболевания
(фузоспириллярная инфекция — симбиоз спирохеты Венсана и веретенообразной палочки) в норме присутствует в полости рта в межзубных промежутках, пародонтальных карманах, кариозных полостях, корневых каналах разрушенных зубов.
На фоне переохлаждения, стрессов, травм, оперативных вмешательств инфекция активируется и вызывает развитие заболевания. Также провоцировать стоматит Венсана местные раздражители – острые края разрушенных зубов, неправильно изготовленные зубные протезы, травмирующие десну, осложненное прорезывание зубов мудрости, плохое гигиеническое состояние полости рта.

Язвенно-некротический стоматит может быть симптомом заболеваний крови, в частности лейкоза, интоксикации солями тяжелых металлов, патологии ЖКТ, пищевых токсикоинфекций, заболеваний эндокринной системы, почек, печени, лучевых поражений, иммунодефицита, цинги и ВИЧ-инфекции.

Проявления язвенно-некротического стоматита

По характеру течения заболевания выделяют острый, подострый, хронический язвенно-некротический стоматит и рецидив.
По степени тяжести течения - легкую, среднюю и тяжелую формы.

В начале заболевания появляется слабость, головная боль, повышается температура тела, ломота в суставах. Беспокоит кровоточивость десен, ощущение жжения и сухости слизистой оболочки. Этот период может длиться от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от формы течения заболевания.

По мере прогрессирования
стоматита усиливается общая слабость, повышается температура тела, усиливается головная боль, снижается трудоспособность.
Резко усиливаются боли в полости рта от малейшего прикосновения, язык во время разговора малоподвижный. Прием пищи и чистка зубов становятся практически невозможны. Повышается слюноотделение, появляется сильный гнилостный запах изо рта. При локализации воспалительного процесса в области зуба мудрости возникает ограниченное открывание рта (тризм).

Чаще всего
изъязвление слизистой оболочки начинается с десен, с участков где присутствуют местные раздражающие факторы: зубной камень, разрушенные зубы, зубные коронки, травмирующие десну. Постепенно изъязвление распространяется на соседние участки слизистой оболочки.
При язвенно-некротическом стоматите десны отечны, разрыхлены, покрасневшие, резко болезненны, кровоточат от легкого прикосновения. Вначале некроз поражает верхушки межзубных сосочков, а затем распространяется на всю десну. Со временем десна покрывается некротическими массами бело-серого, серо-бурого или серого цвета.

Для легкой формы язвенно-некротического стоматита характерно ограниченное распространение процесса. Чаще некротизируются только верхушки межзубных сосочков у определенной группы зубов. Общее самочувствие существенно не меняется. Тудоспособность, как правило, не нарушена.

При тяжелом течении
cтоматита Венсана температура тела повышается до 38,5-40°С. Резко ухудшается общее самочувствие.
Изъязвления распространяются на значительном участке слизистой оболочки, в глубину язвы могут достигать мышечной ткани, сухожилий, кости. При таком течении заболевания развивается остеомиелит (расплавление кости) пораженного участка челюстной кости.

При распространении
язвенно-некротического очага на небо и миндалины стоматит носит название ангины Симановского-Плаута-Венсана.

Острый язвенно-некротический стоматит при недостаточном лечении может рецидивировать и переходить в хроническую форму. Этот переход чаще наблюдается на фоне хронической соматической патологии, а также, при несанированной ротовой полости.
Внимание! Диагноз ставится приблизительно и не заменяет консультации в кабинете стоматолога.

Как лечится Стоматит язвенно-некротический

Местное лечение стоматита при язвенно-некротичесой  форме заключается в медикаментозной обработке изъязвленной слизистой оболочки.

Для уменьшения болевого синдрома назначают обезболивающие препараты. Проводится антисептическая обработка полости рта и очагов поражения (перекись водорода, калия перманганат, хлоргексидин).

Применяются препараты, угнетающие анаэробную микрофлору полости рта (метронидазол, метрогил, трихопол, трихомонацид, диоксидин). Назначаются антибиотики в сочетании с протеолитическими ферментами (трипсин, химотрипсин, террилитин).

Проводится хирургическая обработка пораженных участков слизистой – удаляются некротизированные ткани.

Для улучшения заживления слизистой оболочки назначают стимуляторы репаративных процессов в тканях и препараты кератопластического действия (солкосерил, эрбисол, аскол, линимент тезана, витамин А, масло облепихи, шиповника, олазоль, ромазулан, цитраль, мефенаминат натрия, метацил, пирамидант, сок каланхоэ, алоэ).

Обязательно проводится санация полости рта.
Пройти тест для определения приблизительного диагноза
Стоматологический портал STOMPORT.RU - для пациентов - это все врачи-стоматологи, база "стоматология Москва", стоматологические клиники Санкт-Петербурга и других городов. Адреса круглосуточных стоматологий, полезные статьи, новости стоматологии Москвы, скидки и акции клиник, консультации стоматологов , стоматологический форум