пациентам
  Поиск по Порталу: 
Адентия вторичная полная Адентия первичная частичная постоянного зуба Адентия частичная вторичная Адентия частичная первичная Аллергия на материалы зубного протеза Альвеолит Аномалия прикуса Аномалия размера и формы зуба Артрит височно-нижнечелюстного сустава Вывих зуба вколоченный Вывих зуба или перелом корня зуба Вывих зуба неполный Вывих зуба полный Вывих нижней челюсти Гальванический синдром (гальванизм) Гингивит Гингивит гипертрофический Гингивит гипертрофический ("юношеский") Гингивит гипертрофический (беременных) Гингивит катаральный Гингивит локальный Гингивит язвенный Гиперестезия зубных тканей Гипоплазия зубных тканей Глубокий прикус Диастема Дисколорация тканей зуба в результате эндодонтического лечения Дистопия зуба Заболевания ЖКТ Кандидоз полости рта (молочница) Кариес Клиновидный дефект Клиновидный или абфракционный дефект Контрактура нижней челюсти Кровотечение из лунки удаленного зуба Луночковая боль Макродентия Медикаментозный ожог слизистой оболочки полости рта Микродентия Налет курильщика Нормальное заживление лунки после удаления зуба Обострение хронического периодонтита, осложненное периоститом Окрашивание зубов пищевыми красителями Острый герпетический стоматит (ОГС) Пародонтальный абсцесс Пародонтит Пародонтит легкой степени тяжести Пародонтит локальный Пародонтит средней степени тяжести Пародонтит тяжелой степени тяжести Пародонтоз Паротит Патологическая стираемость зубов Перелом верхней челюсти без смещения отломков Перелом зуба Перелом нижней челюсти без смещения отломков Перикоронарит Перикоронарит, осложненный периоститом Периодонтит Периостит Постооперационная чувствительность Постпломбировочная боль Прорезывание первых зубов происходит в возрасте 6 - 8 - ми месяцев Пульпит Ретенция зуба Рецессия десны Рецидивный кариес Рожа (рожистое воспаление) Сахарный диабет Сиалоденит Скопление остатков пищи в пародонтальном кармане Скопление остатков пищи под зубными протезами Стоматит Стоматит эрозивный Стоматит язвенно-некротический Термический ожег слизистой оболочки десны Термический ожег слизистой оболочки полости рта Тетрациклиновые зубы Травматический (локальный) гингивит Травматическое повреждение зуба Тремы Ушиб верхней челюсти Ушиб зуба Ушиб нижней челюсти Феномен Попова-Годона Физиологическая стираемость зубов Флюороз зубов Химический (медикаментозный) ожог слизистой оболочки десны Химический ожог слизистой оболочки полости рта Хроническая травма слизистой оболочки десны (пролежень) Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС)
 
Гиперестезия зубных тканей
Вероятный диагноз:

«Гиперестезия зубных тканей»

Гиперестезия зубных тканей


Гиперестезия – это повышенная чувствительность твердых тканей зуба, при которой зубы неадекватно реагируют на физические и химические раздражители. При этом болевая реакция возникает от воздействий, которые в здоровых зубах болевых ощущений не вызывают.

Причины возникновения гиперестезии

Гиперестезия тканей зуба может появиться в результате воздействия таких факторов, как:

- перенесенные общие тяжелые заболевания;
- нервно-психические заболевания;
- эндокринные нарушения (токсикозы беременности, климакс);
- нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме;
- обнажения дентинных канальцев (при кариесе, после препарирования живых зубов под коронки, при некариозных поражениях, при обнажении шеек и корней зубов вследствие рецессии десны);
- употребления большого количества кислых фруктов, ягод, соков;
- кратковременного воздействия на зубы минеральных и органических кислот;
- ионизирующей радиации.

Механизм возникновения гиперестезии

Твердые ткани зуба
представлены дентином и эмалью. Дентин по своему строению напоминает костную ткань и пронизан множеством микроскопических трубочек – дентинных канальцев. Дентинные канальцы заполнены жидкостью и содержат чувствительные отростки нервных клеток – одонтобластов, расположенных в пульпе зуба. Жидкость, содержащаяся в дентинных трубочках, находится в постоянном движении, скорость движения примерно 4 мм/ч. Изменение скорости тока жидкости приводит к раздражению отростков одонтобластов и вызывает болевую реакцию.


      
          Строение дентина                  Граница эмаль-дентин                       Дентинные канальцы             


Обнажение дентина
приводит к изменению скорости тока жидкости в дентинных канальцах, что вызывает раздражение одонтобластов с последующим возникновением болевой реакции.


Эмаль
зуба также содержит жидкость, находящуюся в микропорах эмали, межпризменных и межкристаллических пространствах. Микропоры и микропространства соединены между собой и с дентинными трубочками. При высушивании, истончении, увеличении пористости эмали также происходит раздражение чувствительных отростков одонтобластов, приводящее к возникновению боли.
Внимание! Диагноз ставится приблизительно и не заменяет консультации в кабинете стоматолога.

Как лечится Гиперестезия зубных тканей

Лечение гиперестезии твердых тканей зуба направлено на нормализацию гидродинамического механизма чувствительности эмали и дентина путем уменьшения реагирования зубной жидкости на внешние раздражители:

- запечатывание микропространств эмали и дентина специальными лаками;

- реминерализующая терапия (восстановление эмали зубов) уменьшает объем микропор вследствие повышения минерализации тканей зуба и нормализации фосфорно-кальциевого обмена в организме.

Для снятия гиперестезии
твердых тканей зуба применяют 30 % водный раствор цинка хлорида. В качестве осаждающего вещества используют 10 % раствор калия ферроцианида. После аппликации с 30 % раствором цинка хлорида проводят аппликацию с 10 % раствором калия ферроцианида (для восстановления цинка хлорида). Продолжительность аппликаций по 1 мин.


При лечении гиперестезии
твердых тканей зуба применяют также пасты, в состав которых входят щелочи: натрия гидрокарбонат, карбонаты натрия, калия, магния. Существует мнение, что щелочи присоединяют воду, содержащуюся в кристаллах гидроксиапатита эмали, и, обезвоживая их, снижают болевую чувствительность.


Бифлуорид 12
(Bifluorid 12) — лак для лечения гиперестезии твердых тканей зуба. Содержит соединения натрия фторида и кальция фторида, обеспечивающих хороший терапевтический эффект. Применяют для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов. Рекомендуется двукратное покрытие поверхности зуба.


Флюокаль гель
(Fluocal gel). Содержит в своем составе натрия фторид. Наносят на поверхность зубов кисточкой или поролоновым тампоном.


Флюокаль раствор
(Fluocal solute). Раствор, содержащий натрия фторид. Наносят на поверхность зуба в виде аппликаций. На курс лечения гиперестезии 2—3 аппликации. Можно вводить методом ионофореза.


Фторлак
(Phthorlacum) — комбинированный препарат, в состав которого входит натрия фторид. После нанесения фторлака на поверхности зуба образуется пленка, обеспечивающая насыщение ионами фтора эмали и дентина, что приводит к снижению их чувствительности. Рекомендуется трехкратное покрытие фторлаком участков гиперестезии эмали и дентина.


Ремодент
(Remodentum) используется в виде 3 % водного раствора для аппликаций на участки гиперестезии эмали на 15—20 мин. Курс лечения 8—28 аппликаций (2 раза в неделю) до наступления положительного эффекта. Применяют 3 % водный раствор ремо-дента в виде полосканий (4 раза в неделю) по 3 мин. На курс лечения — до 40 полосканий.


Стронция хлорид
(Strontium chloridum) применяют для снижения болевой чувствительности в виде 25 % водного раствора и 75 % пасты. При втирании пасты, содержащей стронция хлорид, образуются устойчивые соединения стронция с органическими веществами твердых тканей зуба.


Обшее лечение
генерализованной гиперестезии должно быть комплексным и направлено на восстановление процессов реминерализации твердых тканей зубов, а также на нормализацию фосфорно-кальциевого обмена в организме. В этих случаях назначают кальция глицерофосфат, рекомендуют прием поливитаминов в профилактических дозах.


Пациентам с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов следует использовать фторсодержащие зубные пасты, а также специальные зубные пасты для чувствительных зубов.
Пройти тест для определения приблизительного диагноза
Стоматологический портал STOMPORT.RU - для пациентов - это все врачи-стоматологи, база "стоматология Москва", стоматологические клиники Санкт-Петербурга и других городов. Адреса круглосуточных стоматологий, полезные статьи, новости стоматологии Москвы, скидки и акции клиник, консультации стоматологов , стоматологический форум