«Клиновидный или абфракционный дефект»

Клиновидный дефект - это своеобразное повреждение зубных тканей, располагающихся у их шеек и имеющих форму клина с основанием к шейке зуба (в придесневой области) и вершиной к режущему краю или жевательной поверхности коронки.

                                       


Причины возникновения клиновидных дефектов

Принято считать, что эти дефекты возникают под воздействием механических факторов, в частности, зубной щётки. Имеется точка зрения, что клиновидный дефект – один из симптомов патологии пародонта (комплекса тканей, окружающих зуб) и развивается на обнажённой шейке зуба.


Проявления клиновидных дефектов

В большинстве случаев жалобы носят косметический характер. Дефекты очень медленно углубляются и, как правило, поражение захватывает группу зубов. Иногда дефекты достигают значительной глубины, при этом могут появляться кратковременные боли от химических и температурных раздражителей.

Причины возникновения абфракционных дефектов

Развитие абфракционных дефектов  связывают с различием модулей эластичности эмали и дентина. В условиях «жесткой» окклюзии (смыкания зубов), за счет микроизгибов зуба при действии жевательного давления происходят растрескивание и отколы эмали в пришеечной области.

                                   

Проявления абфракционных дефектов

Абфракционный дефект располагается в пришеечной области имеет неправильную форму. Эмаль по краю дефекта неровная, имеет микротрещины, кариозные поражения отсутствуют. Поверхность дентина неровная, дентин пигментирован, склерозирован, кариозное поражение, как правило, отсутствует. В большинстве случаев имеется чувствительность зубов в области дефекта. 

При начальных стадиях процесса лечение направлено на укрепление твёрдых тканей зуба путём использования реминерализующей терапии.

Реминерализующая терапия – направлена на восстановление соотношения между органической и минеральной составной частью тканей зуба.

Суть ремотерапии заключается в аппликациях на зубы препаратов фтора (фторид натрия, фторлак) и кальция (глицерофосфат кальция, глюконат кальция) по 10-15 минут. Курс лечения состоит из 15 – 20 процедур. Можно вводить в ткани зуба препараты кальция и фтора путём электрофореза.

При выраженном дефекте проводится пломбирование клиновидного дефекта композитными материалами или стеклоиономерными цементами.

Лечение абфракционных дефектов должно начинаться с нормализации окклюзии, дефекты зубов пломбируются композитными материалами.